щитовидной железы (ЩЖ) является актуальным, поскольку в структуре заболеваемости она стала занимать заметное место, в особенности, в связи с влиянием ионизирующей радиации.
На земном шаре эндемическими очагами зоба признаны: плоскогорье Альп, Перуанских Анд, Гималаев, Карпат, Пиренеев, Памира, Урала, то есть там, где существует горная местность и низина. На Украине эндемическими очагами зоба являются Волынь, Прикарпатье, Закарпатье.
В горной местности йод, необходимый для нормального функционирования щитовидной железы, выветривается, а в низинах и болотах - оседает.
Основными заболеваниями щитовидной железы являются: эндемический и спорадический зоб, диффузный токсический зоб, хронический аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото), рак щитовидной железы.
ЩЖ относится к эндокринным железам, состоит из 2-х боковых долей и перешейка, имеет форму мотылька или подковы, размещена на уровне II - IV колец трахеи, поэтому изменения в анатомической структуре железы визуализируются на шее.
ЩЖ - мясистое образование красно-бурого цвета. С помощью глубокого листка шейной фасции щитовидная железа надежно зафиксирована у трахеи, поэтому при глотании она движется вместе с гортанью, что является важным диагностическим признаком.
Масса железы в среднем составляет 20-25 г, структурная единица железы - фолликул, выстланный внутри пластом секреторного эпителия, который состоит из тиреоцитов.
20-40 фолликулов образуют дольку, количество которых в железе - около 300.
Дольки разграничены соединительноткаными перепонками, составляющими строму.
Среди клеток стромы есть так называемые К-клетки, которые продуцируют гормон кальцитонин (тиреокальцитонин), принимающий участие в регуляции обмена кальция в организме.
Фолликул заполнен светлой белковой жидкостью - коллоидом, из которого путем химических преобразований продуцируются гормоны ЩЖ - тироксин и трийодтиронин.
Основным регулятором функции ЩЖ является тиреотропный гормон, который вырабатывается в аденогипофизе. Его функцианальная активность регулируется гипоталамусом.
Зоб (или струма) - это увеличения щитовидной железы за счет гипертрофии и гиперплазии (увеличение и размножение) ее клеток.
Эндемический зоб - наиболее распространенное заболевание ЩЖ, характерное для определенных географических районов (о них мы говорили выше), где в природе не хватает йода.
Сначала железа увеличивается за счет гипертрофии и гиперплазии. Дальнейший дефицит йода приводит к образованию узлов, кист, аденом.
Йодную недостаточность усиливают такие отрицательные факторы как:
1. Плохие санитарно-гигиенические условия (недостаток света, загрязненность воздуха, воды, пищи гуминовыми веществами).
2. Недостаточно сбалансированное питание (однообразная пища, витаминный голод, недостаток овощей, рыбы).
3. Повышенное содержание в воде солей кальция, фтора, магния, брома.
К возникновению зоба также приводят вещества, которые повышают утилизацию йода или синтез гормонов.
Эти вещества носят название зобогены или гоитрогены.
Это тиоцианаты (содержатся в овощах из семейства крестоцветных: турнепс, брюква, репа, брокколи и прочие), перхлораты, которые уменьшают концентрацию йода в щитовидной железе и тиокарбамиды - повышают синтез тироксина.
Читать дальше здесь http://us-in.net/thyro.php
